方知砚在脑子里面仔细思索着。
而这,就是时代不同所产生的信息差。
何东方等人并不清楚,苯妥英钠还有能够抑制胰岛素分泌的作用。
如果病人体内出现类似于胰岛素瘤之类的状况,那就会分泌大量的胰岛素,反复造成严重的低血糖。
严重低血糖会导致病人出现四肢抽搐,意识障碍这样类似癫痫大发作的全身性抽搐。
尤其是在血糖极低且持续时间较长时,更是难以从临床上面判断。
“患者以前可能真的有癫痫,但同时也有胰岛素瘤。”
“癫痫发作的情况下,用苯妥英钠确实是有好转了。”
“这个药物,不仅仅能够治疗癫痫发作,还能够抑制胰岛素分泌。”
“而现在,为什么葡萄糖加地西泮有用,不是地西泮起作用,而是葡萄糖起作用了。”
“大量胰岛素分泌,让病人出现严重低血糖,这个时候输注葡萄糖,就能缓解低血糖造成的病症。”
想到这里,方知砚的眼中更加兴奋了几分。
“对,极有可能就是这样的。”
“判断病人究竟是癫痫发作还是低血糖,最简单的办法就是在病人发作的时候,抽血化验测血糖!”
他抬头看向何东方。
何东方也是连连点头。
“没错,臭小子,你说的还真是有点道理啊。”
“你怎么知道苯妥英钠有抑制胰岛素分泌的作用?如果真的有这个作用的话,说不定还真是你说的这样!”
方知砚的话,几乎能够完美地解释病人区别于常人的癫痫发作情况。
首先是晚上,因为病人白天在村子里攻坚扶贫,来来去去消耗大量体力。
到了晚上,低血糖发作的可能性和频率都会变高。
其次是苯妥英钠治疗有效,或许一开始病人确实有癫痫。
但其实已经治好了,只是之后发作的并不是癫痫,而是严重低血糖。
有癫痫病史在先,别人几乎不会想到严重低血糖。
最后便是葡萄糖加地西泮有效,其实有效的根本不是地西泮,而是葡萄糖!
“给病人做个T,看看有没有胰岛素瘤。”
“另外,下次病人病情发作的时候,先抽血,测测血糖,看看血糖是不是很低。”
方知砚迅速开口道。
通过这两种手段结合,就能判断出来病人究竟是什么情况。
何东方不疑有他,匆匆出去找来上夜班的值班医生,跟他仔细叮嘱着李秀芬的情况,以及接下来的必要操作。
得到他表示明白的话之后,何东方才松了口气。
说实在的,这么长时间以来,李秀芬的病也算是一个压在他胸口的石头。
每次看着病人这么痛苦,何东方又无法帮助病人,着实是心中烦闷。
早先检查的时候,病人确确实实有癫痫病史。
所以后来根本就没有考虑过有没有可能是低血糖。
现在方知砚的话,好似晴天霹雳一样,瞬间惊醒了何东方等人。
就连闻声赶来的曹冲,也是唏嘘不已。
只要检查结果出来,就能判断是不是方知砚所说的这样。
不过,此刻已经快到下班的点,方知砚还要提前下班,毕竟得去家里拿钱,存去银行。
另外,晚上唐雅也邀请自己过去吃饭,不能迟到。
方知砚匆匆告假,何东方自然不会不同意,摆了摆手便示意他可以走了。
一出医院的大门,就看到陆鸣涛骑了个大电驴在门口等着。
“我还以为你今天不去银行了呢,我都带着我的大战马在这里等你了。”
“去,怎么能不去?”
方知砚跨坐到陆鸣涛的后面,开口道,“先去我家取钱。”
“得咧。”
陆鸣涛应了一声,转动把手,两人哗啦啦就冲了出去。
方知砚的家很近,前后几分钟便停在楼下。
他匆匆上了楼,在自己房间里面翻了一圈儿,掏出了奖金二十几万现金,然后又找了几张银行卡。
这都是这段时间的各种奖金,还有飞刀的费用。
前前后后加起来差不多六十万。
自己拿七万给陆鸣涛,另外存卡里凑成五十万交给荣信。
数好钱,方知砚顺手拿起一个小妹不用的书包,将钱塞进去,直奔楼下。
“走,去商行!”
楼下,陆鸣涛正在等待。
见方知砚匆匆下来,还背了个粉红色书包,不由得笑起来。
“你小子,整得骚里骚气的,还背个这包。”
“那我背什么?二十万现金总不能拿手上吧?”
方知砚反问了一句。