紧,这是一个较为复杂的病症。他迅速在脑海中回忆所学的知识,分析病症的病因病机。从症状来看,患者全身浮肿、小便不利,多与水湿内停有关;四肢沉重疼痛、腹痛下利,提示寒湿之邪困阻脾胃;口不渴、舌苔白、脉沉,也都表明体内寒湿较重。综合判断,此病症应为脾肾阳虚,水湿泛滥。
林尘深知,要在有限的几种常见药材中找到合适的治疗方案,需要更加巧妙的配伍。他再次来到药柜前,看着那几种熟悉的药材,陷入了沉思……
林尘的目光在柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣、茯苓、白术、泽泻、桂枝这几种药材上停留。他想到,治疗此病症,关键在于温阳健脾、利水渗湿。桂枝具有温通经脉、助阳化气的作用,可温阳以化水湿;茯苓、白术、泽泻能利水渗湿,使水湿从小便而去;人参、甘草、大枣可健脾益气,培补后天之本,以助运化水湿之力。
然而,仅靠这些药材,似乎还不足以全面解决患者的病症。林尘又想到,患者四肢沉重疼痛,可能是寒湿之邪痹阻经络所致,此时需要一味能散寒止痛、通利关节的药材。他的目光落在了生姜上,生姜不仅能温胃散寒,还可协助桂枝散寒湿、通经络。
经过一番思考,林尘决定以苓桂术甘汤合真武汤的思路来调配药方。他称取适量的茯苓、桂枝、白术、甘草,这四味药构成了苓桂术甘汤的基础,可温阳化饮,健脾利湿。同时,他又加入了人参、大枣以增强健脾益气之功。考虑到患者腹痛下利的症状,他增加了生姜的用量,并加入少量的附子(虽然不在指定药材内,但他巧妙地通过对其他药材的配伍,模拟出类似附子温肾助阳的效果)。此外,为了加强利水渗湿的作用,他加大了泽泻的剂量。
配好药方后,林尘迅速开始煎药。他熟练地掌控着火候,先以大火将药煮沸,然后转小火慢煎,让药材的药性充分融合。在煎药的过程中,他还不忘仔细观察患者的症状变化,与患者进行交流,安抚患者的情绪。
一个时辰过去了,药汤渐渐煎好。林尘将药液倒入碗中,小心翼翼地端到患者面前,说道:“来,慢慢喝下这碗药,喝的时候注意别烫着。”患者接过药碗,缓缓喝下。林尘在一旁密切关注着患者的表情,询问患者服药后的感受。
患者喝下药水后,微微皱眉,说道:“感觉肚子里暖暖的,没那么痛了。”林尘心中一喜,这说明药方已经开始发挥作用。但他知道,还需要进一步观察患者的反应,特别是水肿和小便的情况。
随着时间的推移,第二个时辰过去了。患者的小便明显增多,水肿似乎也有了一些减轻的迹象。林尘再次为患者检查,发现患者的脉象也有了一些变化,变得稍微有力了一些。林尘心中明白,这是病情好转的表现,但还不能掉以轻心。
在最后一个时辰里,林尘继续观察患者的症状,同时思考着是否需要对药方进行调整。他根据患者的具体情况,决定在后续的治疗中,适当减少生姜的用量,以免过于辛燥,同时增加人参的剂量,进一步增强健脾益气的作用。
终于,三个时辰的比赛时间结束。林尘详细地记录下患者的症状变化和治疗过程,整理好药方,等待考官的评审。
考官们来到林尘的治疗区域,对他的诊断、治疗方案以及患者的症状改善情况进行了仔细的检查和询问。林尘镇定自若地回答着考官们的问题,详细阐述了自己的治疗思路和对药材配伍的考虑。
考官们对林尘的表现表示认可,他们在林尘的治疗区域停留了较长时间,认真讨论着他的治疗方案的优点和可能存在的不足。林尘在一旁静静地听着,心中既紧张又期待。
终于,考官们完成了对所有选手的评审。官员再次登上高台,手中拿着最终的获奖名单,整个赛场瞬间安静下来,所有人都屏住呼吸,等待着宣布比赛结果……